ปริมาณรังสีที่น้อยกว่าและสูงกว่านั้นปลอดภัยสำหรับมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้น

การศึกษา 10 ปีของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับปริมาณรังสีน้อยกว่าและสูงกว่านั้นมีอาการข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันกับเนื้อเยื่อเต้านมที่มีสุขภาพดีเช่นเดียวกับผู้ที่ได้รับรังสีรักษาแบบเดิม ผลลัพธ์ที่นำเสนอในสัปดาห์นี้ที่การประชุมประจำปีของ ASTROระบุว่าการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลน้อยลงสามารถทำได้โดยไม่เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงในระยะยาว

การศึกษานี้บอกว่าเป็นไปได้ที่จะหาวิธีการรักษา

ที่จะช่วยให้ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกได้รับการรักษาเพียงสัปดาห์ละครั้งในช่วงห้าสัปดาห์แทนที่จะเป็นรายวันในช่วงเวลาเดียวกัน” ผู้เขียนนำMurray Bruntจาก University Hospitals of North อธิบาย มหาวิทยาลัยมิดแลนด์และคีล “ผลการวิจัยควรช่วยให้แพทย์หารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์กับผู้ป่วยในหลักสูตรต่างๆ ของการรักษาด้วยรังสี และแจ้งการตัดสินใจร่วมกันระหว่างแพทย์และผู้ป่วย”

Brunt รายงานผลการ ทดลองทางคลินิก FASTในระยะยาวซึ่งนำโดยสถาบันวิจัยมะเร็ง การทดลองได้ลงทะเบียนสตรี 915 รายที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นที่ศูนย์ 18 แห่งในสหราชอาณาจักรระหว่างปี 2547-2550 ผลลัพธ์เบื้องต้นระบุว่าการบำบัดด้วย hypofractionated ทำให้เกิดผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปกติในระดับต่ำเช่นเดียวกันกับการรักษาแบบเดิมในสองปีหลังการรักษา การศึกษาในปัจจุบันยืนยันว่าความคล้ายคลึงกันเหล่านี้ยังคงมีอยู่ต่อไปอีกแปดปี

ปกติกับ hypofractionationผู้ป่วยในการทดลองได้รับการผ่าตัดรักษาเต้านม และจากนั้นได้รับการสุ่มเลือกให้เป็นหนึ่งในสามของตารางการฉายรังสีเต้านมทั้งตัว: 50 Gy จัดส่งใน 25 เศษส่วน 2 Gy ต่อวันในห้าสัปดาห์ (การรักษาแบบปกติ); 30 Gy จัดส่งในห้าเศษส่วน 6 Gy สัปดาห์ละครั้ง; หรือ 28.5 Gy ในห้าเศษส่วน 5.7 Gy สัปดาห์ละครั้ง ผู้ป่วยได้รับการประเมินเป็นประจำทุกปีสำหรับผลกระทบของเนื้อเยื่อปกติ

ทีมวิจัยสังเกตเห็นอัตราที่ต่ำของผล

กระทบของเนื้อเยื่อปกติในระยะยาวในระดับปานกลางหรือรุนแรงสำหรับกลุ่มการรักษาทั้งหมด พวกเขารายงานว่าผลข้างเคียงที่รุนแรงเกิดขึ้นใน 1.7% ของ 774 ผู้หญิงที่มีข้อมูลติดตามเมื่อห้าปี และ 2.3% ของ 392 ผู้หญิงที่มีข้อมูลติดตามเมื่ออายุ 10 ปี

ผลกระทบของเนื้อเยื่อปกติในช่วงปลายมีความคล้ายคลึงกันสำหรับกลุ่มทั่วไปและกลุ่ม 28.5 Gy ห้าส่วนเมื่ออายุห้าหรือ 10 ปี อย่างไรก็ตาม ผลกระทบในระดับปานกลาง/รุนแรงต่อเนื้อเยื่อเต้านมปกติสูงกว่าสำหรับสูตร 30 Gy 5 ส่วน ในบรรดาผู้ป่วยแขนแบบเดิม แพทย์สังเกตผลกระทบของเนื้อเยื่อปกติใน 7.5% และ 9.1% ที่ห้าและ 10 ปีตามลำดับ; อัตราสำหรับแขน 30 Gy ห้าส่วนเท่ากับ 18.0% และ 18.4% ที่ห้าและ 10 ปี

“รายละเอียดของผลข้างเคียงต่อเนื้อเยื่อเต้านมปกติมีความคล้ายคลึงกันระหว่างกลุ่ม 28.5 Gy และ 50 Gy แต่อัตราสูงขึ้นหลังจากให้ 30 Gy ในห้าเศษส่วนในช่วงห้าสัปดาห์” Brunt กล่าว “ความเหลื่อมล้ำนี้มีรากฐานมาจากความแตกต่างระหว่างสูตรทั้งสองแบบในความไวในการแยกส่วน ความไวของ 30 Gy ที่ส่งในห้าเศษส่วนในช่วงห้าสัปดาห์นั้นเทียบเท่ากับปริมาณรังสีทั้งหมด 57.3 Gy ในเศษส่วน 2 Gy ในขณะที่ 28.5 Gy ที่ส่งในห้าเศษส่วนในช่วงห้าสัปดาห์นั้นใกล้เคียงกับ 52.5 Gy ในเศษส่วน 2 Gy”

ขณะนี้ทีมวิจัยกำลังตรวจสอบการฉายรังสีด้วยเศษส่วน 5 ส่วนในระยะเวลา 5 วันติดต่อกัน “ในขั้นตอนต่อไป เราต้องการตรวจสอบการย่นระยะเวลาการรักษาด้วยรังสีให้เหลือ 1 สัปดาห์” Brunt อธิบาย “กำหนดการเช่นนี้จะมีนัยสำคัญทางคลินิกและในทางปฏิบัติ เช่น การให้รังสีรักษาร่วมกับการผ่าตัดและการรักษาอื่นๆ อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น”

เบียร์จะขาดแคลนและมีราคาเพิ่มขึ้น

เป็นสองเท่าเนื่องจากความยากลำบากในการปลูกข้าวบาร์เลย์ซึ่งเป็นส่วนผสมหลักอย่างหนึ่งของเบียร์ในโลกที่ร้อนขึ้นความแห้งแล้งที่เกิดขึ้นซ้ำๆ และความร้อนที่เพิ่มขึ้นจะทำให้ผลผลิตข้าวบาร์เลย์ลดลงอย่างรุนแรงทั่วโลก ส่งผลให้การบริโภคเบียร์ลดลงอย่างมาก จากการศึกษา  ของมหาวิทยาลัย East Anglia  (UEA) แห่งสหราชอาณาจักรเนื่องจากเบียร์เป็นเครื่องดื่มที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในโลกตามปริมาณ นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าเบียร์ดังกล่าวจะมีผลกระทบทางสังคมและเศรษฐกิจอย่างมีนัยสำคัญ

“อาจมีการโต้แย้งว่าการบริโภคเบียร์ให้น้อยลงนั้นไม่ได้ทำให้เกิดหายนะและอาจมีประโยชน์ต่อสุขภาพด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม มีข้อสงสัยเล็กน้อยว่าสำหรับผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก สภาพภูมิอากาศส่งผลกระทบต่อความพร้อมจำหน่ายเบียร์และราคาจะเพิ่มการดูถูกการบาดเจ็บ”

Dabo Guanแม้ว่าข้าวบาร์เลย์จะใช้ในอาหารและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาหารสัตว์และไก่ ประมาณ 17% ของเมล็ดพืชคุณภาพสูงสุดจะใช้สำหรับการหมักมอลต์และการผลิตเบียร์ ในบางประเทศ ข้าวบาร์เลย์ปลูกสำหรับเบียร์โดยเฉพาะ เช่น ในบราซิล 83% ใช้สำหรับมอลต์

เป็นอุตสาหกรรมการบริโภคที่หลากหลายที่แข่งขันกันเพื่อข้าวบาร์เลย์ที่เหลืออยู่ซึ่งจะผลักดันราคาธัญพืช และดังนั้น เบียร์จึงอาจเพิ่มราคาเป็นสองเท่าต่อลิตรและลดความต้องการลงอย่างมาก ในบางกรณีการบริโภคลดลงผลการศึกษาที่  ตีพิมพ์ในวารสาร Nature Plantsประมาณการว่าสภาพอากาศเลวร้ายทั่วโลกจะทำให้ปริมาณการดื่มเบียร์ลดลง 16% ซึ่งเท่ากับ 29 พันล้านลิตร การบริโภคเบียร์ที่ลดลงจะรุนแรงที่สุดในประเทศที่ดื่มมากที่สุดในปัจจุบัน รวมทั้งจีน สหรัฐอเมริกา และสหราชอาณาจักร

ในขณะที่การศึกษาสภาพภูมิอากาศก่อนหน้านี้ได้มุ่งเน้นไปที่พืชผลหลัก เช่น  ข้าว  สาลีข้าวโพดถั่วเหลือง และ  ข้าว  และสินค้าอุปโภคบริโภค เช่น  ไวน์ และ  กาแฟนี่เป็นครั้งแรกที่พิจารณาถึงผลกระทบของผลผลิตข้าวบาร์เลย์ที่ลดลงต่อเบียร์ในขณะที่ประเทศต่างๆ พยายามปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ รัฐบาลอาจตัดสินใจว่าพืชผลอย่างข้าวบาร์เลย์คือการผลิตอาหารมากกว่าเบียร์ แม้จะไม่มีการตัดสินใจเชิงนโยบายนี้ ราคาของข้าวบาร์เลย์ก็จะเพิ่มขึ้นเมื่อขาดแคลน

Dabo Guan ศาสตราจารย์ด้านเศรษฐศาสตร์การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศของ  UEA’s School of International Development และผู้ประสานงานการวิจัยล่าสุดกล่าวว่า “ในขณะที่ผลกระทบต่อเบียร์อาจดูเล็กน้อยเมื่อเทียบกับเรื่องอื่นๆ ที่คุกคามชีวิต − ผลกระทบจากสภาพอากาศ การเปลี่ยนแปลง ยังมีบางสิ่งที่เป็นพื้นฐานในการชื่นชมเบียร์ข้ามวัฒนธรรม

Credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >> ป๊อกเด้งออนไลน์